Op dit moment (d.d. 01-09-2026) heb ik nog geen contracten afgesloten met zorgverzekeraars. Het streven is om voor iedere zorgverzekeraar gecontracteerde zorg te leveren. De verwachting is dat dit miv 1 oktober helder is. Er is geen verwijzing nodig voor ergotherapie bij Praktijk Sonnenberg.
- Er wordt 10 uur ergotherapie vanuit de basisverzekering vergoed, zowel voor volwassenen als voor kinderen tot 18 jaar. Voor kinderen tot 18 jaar geldt geen eigen risico.
- De behandelingen gaan van uw eigen risico af. Heeft u nog geen aanspraak gemaakt op het eigen risico? Dan zijn de kosten maximaal het bedrag van het eigen risico.
Voor kinderen/jongeren tot 18 jaar geldt geen eigen risico. Dat betekent dat ergotherapie volledig wordt vergoed tot 10 uur. - Onder deze uren vallen ook adviesrapportages en analysetijd, bijvoorbeeld voor een prikkelverwerkingsonderzoek of slaapanalyse. Dit zal vooraf altijd met u worden besproken.
- Als u aanvullend verzekerd bent, kan het zijn dat u extra uren vergoed krijgt. Raadpleeg hiervoor de polisvoorwaarden van uw verzekeringsmaatschappij.
- Wanneer er meer dan 10 behandeluren nodig zijn, worden de kosten doorberekend. Dit doe ik altijd in overleg.
Tarieven en Vergoedingen
Heeft u twijfels over uw vergoeding? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.
Ongecontracteerde zorg
Indien de praktijk (nog) geen overeenkomst heeft gesloten met de zorgverzekeraar van de cliënt, of indien de cliënt kiest voor behandeling buiten de contractvoorwaarden om, is er sprake van ongecontracteerde zorg. In dit geval gelden de volgende bepalingen:
- De praktijk hanteert de eigen praktijktarieven:
- Screening en indicatiestelling ergotherapie: € 100
- Behandeling ergotherapie per kwartier: € 24
- Aan-huis-toeslag: € 35
- De cliënt ontvangt de factuur rechtstreeks van de praktijk en draagt zorg voor de volledige betaling binnen de gestelde betalingstermijn van 14 dagen.
- De cliënt is zelf verantwoordelijk voor het indienen van de factuur bij de eigen zorgverzekeraar.
- De hoogte van de vergoeding die de cliënt van de zorgverzekeraar ontvangt, is afhankelijk van de specifieke polisvoorwaarden van de cliënt (zoals een natura-, budget- of combinatiepolis). Eventuele restbedragen of eigen bijdragen komen volledig voor rekening van de cliënt.
Gecontracteerde zorg
Indien de praktijk voor het lopende kalenderjaar een overeenkomst heeft gesloten met de zorgverzekeraar van de cliënt, worden de declaraties rechtstreeks bij de desbetreffende zorgverzekeraar ingediend. De tarieven die hiervoor gelden, zijn wettelijk vastgesteld of contractueel overeengekomen met de zorgverzekeraar.
De kosten die bij uw zorgverzekeraar in rekening worden gebracht, komen ten laste van het verplichte eigen risico, indien dit nog niet is verbruikt.
De cliënt is onder alle omstandigheden verantwoordelijk voor de volledige betaling van de aan de cliënt of namens de cliënt verleende diensten.
Informatieplicht cliënt
De cliënt is te allen tijde zelf verantwoordelijk voor het vooraf controleren van de polisvoorwaarden, de hoogte van de vergoedingen voor (ongecontracteerde) ergotherapie bij de eigen zorgverzekeraar, en de stand van het eigen risico. De praktijk kan niet aansprakelijk worden gesteld voor eventuele tegenvallende vergoedingen door de zorgverzekeraar.
(Ergotherapie is vrijgesteld van BTW)
Betalingsvoorwaarden
De betalingsvoorwaarden zijn onlosmakelijk verbonden met de behandelovereenkomst tussen u als cliënt en de ergotherapeut.